(Утратила силу с 15 сентября 2015 года - Федеральный закон от 8 марта 2015 года N 23-ФЗ)
Комментарий к статье 302 ГПК РФ
1. Нормы, регулирующие порядок рассмотрения дел о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар и принудительном психиатрическом освидетельствовании, отсутствовали в ГПК РСФСР. Тем не менее суды рассматривали данные категории дел по правилам особого производства, руководствуясь положениями Закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" <1> (далее - Закон о психиатрической помощи).
--------------------------------
<1> Ведомости РФ. 1992. N 33. Ст. 1913.
В соответствии со ст. 34 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 <1> оказание медицинской помощи без согласия граждан или их законных представителей допускается только в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, или страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством РФ.
--------------------------------
<1> Ведомости РФ. 1993. N 33. Ст. 1318.
В гл. 35 ГПК объединены две категории дел, связанные принудительным характером действий, на которые они направлены, - госпитализация и освидетельствование. Вместе с тем процессуальные порядки их рассмотрения существенно отличаются друг от друга. Различия касаются состава заявителей по делу, правил подсудности, проведения судебного заседания, предмета доказывания и др. Кроме того, во всех случаях принудительная госпитализация в отличие от освидетельствования рассматривается как неотложная мера. Поэтому сначала лицо принудительно помещается в стационар, а затем уже вопрос разрешается в судебном порядке.
В ст. 29 Закона о психиатрической помощи закреплено, что гражданин, страдающий психическим расстройством, может быть госпитализирован в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих, либо его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, либо существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Пациенту, который помещен добровольно в психиатрический стационар, может быть отказано в выписке, если комиссией врачей-психиатров психиатрического учреждения будут установлены основания для госпитализации в недобровольном порядке. В этом случае вопросы о пребывании гражданина в психиатрическом стационаре, продлении госпитализации также решаются по правилам комментируемой главы.
С заявлением о принудительной госпитализации или о продлении срока принудительной госпитализации обращается представитель психиатрического стационара, куда предварительно помещен гражданин (ч. 1 комментируемой статьи). В комментируемой статье речь идет только о специализированных медицинских учреждениях, перечень которых дан в приложении к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 октября 2005 г. N 627 "Об утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения". Право на обращение других лиц и организаций, в том числе психиатрических и психоневрологических учреждений, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь, гражданским процессуальным законодательством не предусмотрено.
Необходимо отметить, что Верховный Суд РФ высказал позицию, что исходя из положений ч. 4 ст. 1 ГПК о возможности применения судами норм процессуального права по аналогии закона в порядке, предусмотренном для рассмотрения дел о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар и о принудительном психиатрическом освидетельствовании (гл. 35 ГПК), рассматриваются также заявления прокурора о принудительной госпитализации лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающих санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющихся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза <1>.
--------------------------------
<1> См.: Обзор судебной практики Верховного Суда РФ за третий квартал 2005 г. Утвержден Постановлением Президиума Верховного Суда РФ от 23 ноября 2005 г. // БВС РФ. 2006. N 3.
Комментируемая статья устанавливает исключительную территориальную подсудность дел о принудительной госпитализации и о продлении срока принудительной госпитализации районному суду по месту нахождения психиатрического стационара, в который помещен гражданин.
Заявление о принудительной госпитализации или о продлении срока принудительной госпитализации по форме и содержанию должно отвечать требованиям ст. ст. 131, 132 ГПК. Данное заявление должно быть подписано руководителем психиатрического учреждения (главным врачом или его заместителем согласно положению о соответствующем медицинском учреждении, утвержденному в установленном порядке) или представителем, действующим по доверенности (ст. 185 ГК, ст. 54 ГПК).
В соответствии с подп. 18 п. 1 ст. 333.36 НК заявители по делам о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар и принудительном психиатрическом освидетельствовании освобождаются от уплаты государственной пошлины.
2. Заключение комиссии, которое обязательно прилагается к заявлению о принудительной госпитализации или о продлении срока принудительной госпитализации, должно быть подготовлено врачами-психиатрами психиатрического стационара, в который помещен гражданин, и соответствовать требованиям законодательства. Данное заключение подлежит изучению по общим правилам исследования и оценки доказательств. При этом лицо, помещенное в психиатрический стационар, и его представитель вправе заявлять в ходе судебного рассмотрения ходатайство о назначении судебно-психиатрической экспертизы <1>.
--------------------------------
<1> См.: Определение Конституционного Суда РФ от 10 марта 2005 г. N 62-О "Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Гирича Игоря Валерьевича на нарушение его конституционных прав положениями статей 24, 25, 33 - 36 Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" // ВКС РФ. 2005. N 5.
Другой комментарий к статье 302 ГПК РФ
1. Лицо, страдающее психическим расстройством (или его законный представитель), не вправе отказаться от предлагаемого или проводимого лечения в двух случаях:
- при применении к больному принудительных мер медицинского характера (на основании норм УК, в порядке, предусмотренном УПК);
- в случаях, которые перечислены в ст. 29 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (в ред. от 21.11.2011) (далее - Закон о психиатрической помощи).
В остальных случаях отказ самого больного или его законного представителя от лечения следует рассматривать как право пациента, что не противоречит ст. 41 Конституции, провозглашающей право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь, обращение за которой осуществляется в добровольном порядке.
Статья 302 ГПК посвящена порядку принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар, поскольку в ряде случаев отказ от лечения может привести к негативным последствиям как для самого больного, так и для окружающих его людей. Такие основания перечислены в ст. 29 Закона о психиатрической помощи, в которой указано, что лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя, если его обследование и лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя и окружающих;
б) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Необходимым и оправданным в приведенных выше ситуациях является применение медицинских мер независимо и даже вопреки желанию гражданина. Поскольку такие меры затрагивают конституционное право на свободу и личную неприкосновенность человека, процедура их применения строго регламентирована законом. В частности, ГПК указывает на два условия, при соблюдении которых может быть возбуждено гражданское судопроизводство по данной категории дел:
а) правомочность лица с таким обращением в суд. К числу субъектов, правомочных обратиться в суд о принудительной госпитализации гражданина, указанная статья называет представителя психиатрического стационара. Принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке является исключительным правом врача-психиатра. Заявление врача другой специальности о состоянии психического здоровья лица не является основанием для решения вопроса об ограничении прав и законных интересов лица, а также для предоставления ему гарантий, предусмотренных для лиц, страдающих психическими расстройствами (ст. 20 Закона о психиатрической помощи). В соответствии с действующим законодательством прокурору право подачи таких заявлений законом не предоставлено. Прокурор, как и любое другое лицо (например, Управление Департамента социальной защиты населения, жильцы дома, в котором живет гражданин, страдающий психическим расстройством, сотрудник полиции, очевидцы определенных фактов, родственники лица, о котором решается вопрос о помещении его в психиатрический стационар, и т.п.), может обратиться с соответствующим сообщением (предположением) в психиатрический стационар;
б) гражданин, в отношении которого решается вопрос о его принудительной госпитализации, страдает психическим расстройством.
Закон о психиатрической помощи указывает на степень психического расстройства, которое по своей форме является тяжелым. Тяжесть следует определять исходя из той опасности, беспомощности, вреда, которые гражданин может причинить.
2. Заявление о принудительной госпитализации или продлении срока принудительной госпитализации должно соответствовать требованиям, предъявляемым ст. 131 и 132 ГПК. В то же время имеются специальные правила оформления заявления применительно к рассматриваемой категории дел.
Поэтому в заявлении должны быть обязательно приведены установленные законом основания принудительной госпитализации, обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования, факты, подтверждающие необходимость содержания гражданина в психиатрическом стационаре, сведения о наличии у лица психического расстройства и возможности его участия по состоянию здоровья в судебном заседании.
К заявлению могут быть приложены любые документы, подтверждающие обоснованность госпитализации (амбулаторные карты больного, материалы правоохранительных органов, заявления соседей, результаты психиатрического освидетельствования лица, решение лечащего врача о помещении в стационар и др.). В качестве необходимого доказательства ч. 2 ст. 302 ГПК называет заключение комиссии врачей-психиатров, которое составляется после обязательного освидетельствования гражданина, помещенного в психиатрический стационар в недобровольном порядке. В связи с этим заключение должно быть мотивированным, не только содержать поставленный диагноз, но и отражать конкретные сведения о поведении больного, их анализ и сделанные в результате этого выводы об обоснованности помещения лица в стационар.
Заявитель от уплаты госпошлины по данной категории дел освобожден (п. 18 ч. 1 ст. 333.36 НК).